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腰椎间盘突出健康指导

1.注意腰部保暖,避免受凉。病人应尽量卧床休息,无论在治疗前后,均宜睡硬板床休息,这是稳定病情、控制症状、巩固疗效的重要措施,又是防止复发的重要环节。

2.治疗期间要用腰围护腰固定,以保护、支撑、保暖,巩固疗效。

3.弯腰工作者,最好更换工种,以免病情加重和复发。注意劳动时的姿势,如弯腰、蹲下、起立或提起重物等动作,要保持重力平衡,以防止腰部损伤和本病的复发,工作、生活时应采取正确的姿势,不但省力,而且可预防腰痛。由于工作性质的不同,劳动姿势也有各式各样。下面介绍一些有代表性的正确与不正确的姿势,以供参考。

这些姿势的要点如下:

(1)搬重物由地面抬高举起时,要髋膝弯曲,身体蹲下,腰背挺直,物体尽量贴近身体,靠髋膝用力起身。

 (2)站立工作时,脚尽量往前站,最好一只脚靠前,另一只脚稍在后,膝关节微弯,腰尽量少向前弯,站久了,要不时伸伸腰,弯弯髋和膝。

(3)背重物时,胸腰稍微向前弯,髋膝稍屈,迈步要稳,步子不要太大。

(4)坐位工作时,胸部直立,腰微微向前弯一点,使腰部能靠在椅背上。坐久了,不时直一直身体,展一展两臂,使胸部扩张一下。

(5)担、抬重物时,腰要挺、胸要直,起身要靠下肢用力。起身后稳住身体再迈步。集体扛抬重物时,要统一行动,迈步要喊号子,步调要一致。雨天路滑,下坡要慢走,迈小步,过沟、过坎时要打招呼,一步一步踏稳走。

4.针对肾虚,可以服补肾中药调养。入冬以后,是良好的进补时机,腰痛病人应根据自己的体质情况进行中药调补。如老年腰痛肾阳虚者宜服温补肾阳之品,单味中药如附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、狗脊、菟丝子、仙灵脾等,中成药则可选择金匮肾气丸之类。

5.恢复阶段应进行腰背肌功能锻炼,如拱桥式、鱼跃式、太极拳等,同时并逐渐取消腰围。腰部功能锻炼每天1~2次,每次10~15分钟为宜。

(1)作腰部前屈、后伸、侧屈、旋转活动,各活动10次。

(2)五点支撑:病人仰卧于木板床上,用头部、双肘及双足撑起全身,使背部尽力腾空后伸,坚持片刻再慢慢躺平。反复练习3分钟。(3)三点支撑:五点式练熟了再练三点式。仰卧,双手抱于胸前,以头和双足为支点,用力将腰腹挺起,坚持片刻,再慢慢躺平,反复练习3分钟.

(4)拱桥支撑:仰卧,病人双手及双足撑起全身呈拱桥状,坚持片刻,再慢慢躺平,反复练习3分钟。

(5)飞燕点水:俯卧位,头、双手、双腿同时努力向后伸,最后全身翘起,仅胸腹着床,形成飞燕式。坚持片刻,慢慢放松,重新俯卧于床上,休息片刻,再行练习,时间以3~5分钟为宜。

(6)倒退走路:病人选择比较宽阔的地方,自然地倒退走路。要求全身放松,两手自然摆动,双下肢交替摆动,以髋关节运动为主,膝关节尽量伸直